8 yıllık verilerin değerlendirilmesi: İdrar örneklerinde opiyat kesme değerlerinin adli ve klinik açıdan karşılaştırması

Öz

Amaç Opiyatlar giderek artan bir endişe ile en çok kötüye kullanılan maddelerden biridir Son yıllarda opiyatlar için kesme değerlerinde değişiklikler yapıldığı görülmektedir. Tarama testlerinde opiyatlar için eşik değerleri 300'den 2000ng/mL'ye çıkarılmıştır. Bu çalışmanın amacı 8 yıllık çalışmanın opiyat sonuçlarını sunmak ve 300'den 2000ng/mL'ye çıkarılan eşik değerlere göre analiz verilerini değerlendirmektir.

Yöntemler: Olguların ön tanıları, poliklinik başvuruları ve madde testlerinin sonuçları iki eşik değere göre karşılaştırılmıştır. Toplam 11.348 idrar örneği analiz edilmiş, tarama testleri Randox Evidence ve CEDIA enzimatik immünoassay yöntemi kullanılarak, doğrulama analizleri ise kantifikasyon için standart protokol ile Gaz Kromatografisi-Kütle Spektrometresi (GC-MS) kullanılarak gerçekleştirilmiştir.

Sonuçlar: 300ng/mL eşik değerine göre, vakaların %3,45'i (n=392) opiat-pozitif bulunmuştur. Olguların %69,1'i (n=271) bağımlılık polikliniklerinden gelmiştir. Bu çalışmada, sınır değer 2000ng/mL'ye yükseltildiğinde adli işlem gerektiren vakaların %39,8'inin gözden kaçtığı gösterilmiştir ve sınır değerlerin yasal sonuçlar üzerindeki kritik etkisinin altı çizilmiştir.

Sonuç: Bulgular, kesme değerlerinin belirli klinik ve adli ihtiyaçlara göre ayarlanmasının madde testi sonucunun doğruluğunu artırabileceğini ve yasal kararlar için daha güvenilir sonuçlar sağlayabileceğini göstermektedir.