Anahtar Kelimeler
Methemoglobinemi
lidokain
bupivakain
Nasıl Atıf Yapılır
Öz
Methemoglobin, hemoglobinin oksitlenmiş ve oksijene bağlanmayan bir formudur. Kandaki artan seviyeler methemoglobineminin klinik sendromuna neden olabilir. Etiyoloji konjenital (hemoglobin sentezi ya da metabolizmasındaki kusurlar) ya da edinilmiş, çoğunlukla da ilaca bağlı olabilir. Sıklıkla da lokal anestezik ilaçlar sorumlu tutulmaktadır. Bu çalışmada lokal anestezik ilaç uygulaması sonrası methemoglobinemi görülen beş olgu, olayın öyküsü, semptomların ortaya çıkış süresi, görülen klinik semptomlar laboratuvar tetkikleri, uygulanan tedaviler açısından incelenmiştir. Literatür gözden geçirilerek olgular yorumlanmış, kaçınılması gereken hususlarda önerilerde bulunulmuş ve hasta yakınların tarafından hukuki başvuruların yapılmasına sebep olabilen bu yan etki hakkında tıp camiasının dikkatinin çekilmesi amaçlanmıştır.
Kaynaklar
Barash M, Reich KA, Rademaker D. Lidocaine-induced methemoglobinemia: a clinical reminder. Journal of Osteopathic Medicine. 2015;115(2):94-8. DOI: 10.7556/jaoa.2015.020
Camp NE. Methemoglobinemia. Journal of Emergency Nursing. 2007;33(2):172-4. DOI: 10.1016/j.jen.2006.11.007
Skold A, Cosco DL, Klein R. Methemoglobinemia: pathogenesis, diagnosis, and management. South Med J. 2011;104(11):757-61. DOI: 10.1097/SMJ.0b013e318232139f
Finder RL, Moore PA. Adverse drug reactions to local anesthesia. Dental Clinics. 2002;46(4):747-57.DOI: 10.1016/s0011-8532(02)00018-6
Wright RO, Lewander WJ, Woolf AD. Methemoglobinemia: etiology, pharmacology, and clinical management. Annals of emergency medicine. 1999;34(5):646-56. DOI: 0.1016/s0196-0644(99)70167-8
Erkuran MK, Duran A, Kurt BB, Ocak T. Methemoglobinemia after local anesthesia with prilocaine: a case report. American Journal of Emergency Medicine. 2015. DOI:10.1016/j.ajem.2014.09.021
Guay J. Methemoglobinemia related to local anesthetics: a summary of 242 episodes. Anesthesia & Analgesia. 2009;108(3):837-45. DOI: 10.1213/ane.0b013e318187c4b1
Bayat A, Kosinski RW. Methemoglobinemia in a newborn: a case report. Pediatric Dentistry. 2011;33(3):252-4.
Doko Y, Iranami H, Fujii K, Yamazaki A, Shimogai M, Hatano Y. Severe methemoglobinemia after dental anesthesia: a warning about propitocaine-induced methemoglobinemia in neonates. Journal of anesthesia. 2010;24:935-7. DOI: 10.1007/s00540-010-1004-4
Karavelioğlu A, Şen TA. Lokal Prilokaine Bağlı Methemoglobinemi: Olgu Sınumu. GümüşhaneÜniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2012;1(4):304-8.
Wilder RT. Local anesthetics for the pediatric patient. Pediatric Clinics of North America. 2000;47(3):545-58. DOI: 10.1016/s0031-3955(05)70225-x
Caudill L, Walbridge J, Kuhn G. Methemoglobinemia as a cause of coma. Annals of Emergency Medicine. 1990;19(6):677-9. DOI: 10.1016/s0196-0644(05)82476-x
Kumar AR, Dunn N. Methemoglobinemia associated with a prilocaine-lidocaine cream. Clinical Pediatrics. 1997;36(4). DOI: 10.1177/000992289703600410
Duncan PG, Kobrinsky N. Prilocaine-induced methemoglobinemia in a newborn infant. The Journal of the American Society of Anesthesiologists. 1983;59(1):75-6. DOI: 10.1097/00000542-198307000-00015
Patch fop. Utah medicaid dur report october 2021. 2021.
Nusstein JM, Drum M, Khan AA. Pain Control. Cohen's Pathways of the Pulp: South Asia Edition E-Book. 2020:162.
Hegedus F, Herb K. Benzocaine-induced methemoglobinemia. Anesthesia progress. 2005;52(4):136-9. DOI: 10.2344/0003-3006(2005)52[136:BM]2.0.CO;2
Sambrook P, Smith W, Elijah J, Goss A. Severe adverse reactions to dental local anaesthetics: systemic reactions. Australian dental journal. 2011;56(2):148-53. DOI: 10.1111/j.1834-7819.2011.01316.x
Vallurupalli S. Methemoglobinemia due to topical pharyngeal anesthesia during endoscopic procedures. Local and regional anesthesia. 2010:137-42. DOI: 10.2147/LRA.S12227
Karim A, Ahmed S, Siddiqui R, Mattana J. Methemoglobinemia complicating topical lidocaine used during endoscopic procedures. The American journal of medicine. 2001;111(2):150-3.DOI: 10.1016/s0002-9343(01)00763-x
Schroeder T, Dieterich HJ, Mühlbauer B. Methemoglobinemia after axillary block with bupivacaine and additional injection of lidocaine in the operative field. Acta anaesthesiologicascandinavica. 1999;43(4):480-2. DOI: 10.1034/j.1399-6576.1999.430419.x
Lui K, Chow Y. Safe use of local anaesthetics: prevention and management of systemic toxicity. Hong Kong Medical Journal. 2010;16(6):470.
Vasters F, Eberhart L, Koch T, Kranke P, Wulf H, Morin A. Risk factors for prilocaine-induced methaemoglobinaemia following peripheral regional anaesthesia. European journal of anaesthesiology. 2006;23(9):760-5. DOI: 10.1017/S0265021506000913
Mofenson HC, Caraccio TR, Miller H, Greensher J. Lidocaine toxicity from topical mucosal application: with a review of the clinical pharmacology of lidocaine. Clinical Pediatrics. 1983;22(3):190-2. DOI: 10.1177/000992288302200306
Bu çalışma Creative Commons Attribution 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
Telif Hakkı (c) 2026 Ali Ulvi ÇALIK- Emre MUTLU- Caner BEŞKOÇ